Kādas ir dažas komplikācijas, ja tiek uzstādīta traheostomijas caurule??

Traheostomijas komplikācijas un riski

• Asiņošana.
• Gaiss ieslodzīts ap plaušām (pneimotorakss)
• Gaiss ieslodzīts krūškurvja dziļākajos slāņos (pneumomediastinum)
• Gaiss ieslodzīts zem ādas ap traheostomiju (zemādas emfizēma)
• Rīšanas caurules (barības vada) bojājumi

1. Kāda ir visnopietnākā traheostomijas komplikācija?
2. Kas ir traheostomijas vēlīnās komplikācijas?
3. Kādas ir traheostomijas indikācijas un komplikācijas?
4. Kādas funkcijas tiek zaudētas ar traheostomiju?
5. Kurš asinsvads ir visbiežāk saistīts ar masīvu asiņošanu pēc traheostomijas?
6. Kādam jābūt pie gultas pacientam ar traheostomiju?
7. Kāds ir cilvēka ar traheostomiju paredzamais dzīves ilgums?
8. Cik sāpīga ir traheostoma?
9. Vai traheostomija ietekmē jūsu balsi?
10. Kāda ir visizplatītākā sūkšanas komplikācija?
11. Kas ir ārkārtas traheostomija?
12. Ko sagaidīt pēc traheostomijas noņemšanas?
13. Cik ilgi pacientu var intubēt pirms traheostomijas?
14. Vai pacienti ar traheostomiju var ēst?
15. Kāda ir atšķirība starp traheotomiju un traheostomiju??

Kāda ir visnopietnākā traheostomijas komplikācija?

Šķērslis. Traheostomijas caurules aizsprostojums bija izplatīta komplikācija. Visbiežākais obstrukcijas cēlonis bija traheostomijas caurules aizsprostojums ar garozu vai gļotādu. Šos aizbāžņus var arī aspirēt un izraisīt atelektāzi vai plaušu abscesu.

Kas ir traheostomijas vēlīnās komplikācijas?

Ir konstatētas arī vairākas klīniski nozīmīgas unikālas vēlīnās komplikācijas, tostarp granulācijas audu veidošanās, trahejas stenoze, traheomalācija, traheoinnominētās artērijas fistula, traheoezofageālā fistula, ar ventilatoru saistīta pneimonija un aspirācija.

Kādas ir traheostomijas indikācijas un komplikācijas?

Visbiežākās traheostomijas indikācijas ir (1) akūta elpošanas mazspēja un nepieciešamība pēc ilgstošas ​​mehāniskās ventilācijas (kas veido divas trešdaļas no visiem gadījumiem) un (2) traumatisks vai katastrofāls neiroloģisks ievainojums, kam nepieciešama elpceļu vai mehāniskā ventilācija, vai abi.

Kādas funkcijas tiek zaudētas ar traheostomiju?

Kad mēs elpojam normāli, gaiss tiek sasildīts un samitrināts, ejot caur mūsu degunu un muti ceļā uz plaušām. Izmantojot traheostomiju, šī funkcija tiek zaudēta. Mitrināšana ir nepieciešama, lai izdalījumi nekļūtu biezi, lipīgi un grūti noņemami.

Kurš asinsvads ir visbiežāk saistīts ar masīvu asiņošanu pēc traheostomijas?

Brahiocefālā artērija ir visizplatītākais erozijas trauks. Asiņošana var rasties arī no miega artērijas, brahiocefālās vēnas¹⁰ un aortas arka. Traheo-arteriālās fistulas sastopamība svārstās no 0.6%¹² uz 0.79%. Tas parasti notiek, ja traheostomija ir zema un vienmēr ir letāla.

Kādam jābūt pie gultas pacientam ar traheostomiju?

Visiem traheostomijas pacientiem pie gultas ir jābūt sūkšanas aprīkojumam un ārkārtas piederumiem. Avārijas aprīkojums parasti atrodas caurspīdīgā maisiņā uz IV staba, kas piestiprināts pie pacienta gultas. Traheostomijas pacients ir jānovērtē ik pēc divām stundām, lai noteiktu, vai ir nepieciešama atsūkšana.

Kāds ir cilvēka ar traheostomiju paredzamais dzīves ilgums?

Vidējā dzīvildze pēc traheostomijas bija 21 mēnesis (diapazons no 0 līdz 155 mēnešiem). Izdzīvošanas rādītājs bija 65% pēc 1 gada un 45% pēc 2 gadiem pēc traheostomijas. Pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem pēc traheostomijas, dzīvildze bija ievērojami īsāka, un nāves riska attiecība bija 2.1 (95% ticamības intervāls, 1.1-3.9).

Cik sāpīga ir traheostoma?

Kā tiek veikta traheostomija. Plānotā traheostomija parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā, kas nozīmē, ka procedūras laikā jūs būsiet bezsamaņā un nejutīsiet sāpes. Pirms caurules ievietošanas atverē ārsts vai ķirurgs ar adatu vai skalpeli izveidos caurumu kaklā.

Vai traheostomija ietekmē jūsu balsi?

Runa. Parasti ir grūti runāt, ja jums ir traheostoma. Runa rodas, kad gaiss iet pāri balss saitēm rīkles aizmugurē. Bet pēc traheostomijas lielākā daļa izelpotā gaisa iet caur traheostomijas caurulīti, nevis balss saitēm.

Kāda ir visizplatītākā sūkšanas komplikācija?

Lēna sirdsdarbība, kas pazīstama kā bradikardija, ir viena no visbiežāk sastopamajām sūkšanas komplikācijām, iespējams, tāpēc, ka sūkšana stimulē vagusa nervu. Tas palielina ģīboņa un samaņas zuduma risku. Pacientiem ar sirdsdarbības traucējumiem tas var palielināt smagu kardiovaskulāru komplikāciju risku.

Kas ir ārkārtas traheostomija?

To sauc par ārkārtas traheostomiju. Tas ietver griezumu trahejas plānā daļā tieši zem balsenes (balss kastes) un caurules ievietošanu, kas ir savienota ar skābekļa vai gaisa padevi, bieži izmantojot ventilatoru (elpošanas iekārtu).

Ko sagaidīt pēc traheostomijas noņemšanas?

Jūsu atveseļošanās

Pēc operācijas kakls var būt iekaisis, un dažas dienas var būt apgrūtināta rīšana. Var paiet 2 līdz 3 dienas, lai pierastu elpot caur traheostomijas cauruli. Jūs varat sagaidīt justies labāk katru dienu. Taču var būt nepieciešamas vismaz 2 nedēļas, lai pielāgotos dzīvei ar traku (sakiet “paplāte”).

Cik ilgi pacientu var intubēt pirms traheostomijas?

Pacienti ar elpošanas mazspēju, kurus nevar atšķirt 7–10 dienu laikā, ir kandidāti uz traheostomiju. Lielākajai daļai smagi ievainotu traumu pacientu, kuriem nepieciešama intubācija ilgāk par 5 dienām, būs nepieciešams elpceļu atbalsts, un viņi gūs labumu no agrīnas traheostomijas.

Vai pacienti ar traheostomiju var ēst?

Traheostomija parasti neietekmē pacienta ēšanas vai rīšanas paradumus. Dažkārt ir rīšanas dinamikas izmaiņas, kurām jāpielāgojas, taču reti kad to nevar pārvarēt īsā laikā.

Kāda ir atšķirība starp traheotomiju un traheostomiju??

Ārsts parasti ievada traheostomijas caurulīti, ko dažreiz sauc par trach (izrunā "trake") caurulīti caur caurumu un jūsu plaušās. Traheotomija (bez "s") attiecas uz griezumu, ko ķirurgs veic jūsu elpvadā, un traheostomija ir pati atvere. Bet daži cilvēki izmanto abus terminus, lai apzīmētu vienu un to pašu.